屈光参差的临床表现有哪些

万山眼镜

1．视疲劳
多发生在两眼参差度数较小者。是由于两眼成像大小不等和两眼的调节矛盾所引起。一般认为，两眼屈光度相差0．25D时，可使两眼视网膜上成像大小相差0．5％。由于屈光参差两眼视网膜上的成像大小不等，但人的两眼调节作用是相等而且是同步的，为了使两眼的像得以融合并能产生立体视觉，两眼可因调节的矛盾和双眼融像的困难而引起双眼视疲劳。两眼屈光参差度数较大者，度数高之眼常常因为视力差而废用，故视疲劳症状反而不明显。
2．双眼单视功能障碍
多发生在两眼参差度数较大者。因为人眼可耐受的两眼视网膜的影像差别最大不超过5％，即两眼屈光参差最大耐受度为2．50D。当屈光参差超过此限度时，由于两眼视网膜上物象大小相差悬殊，就会发生两眼融像困难，引起双眼单视功能障碍，造成立体视的破坏。
3．交叠视力
即看远时用一眼，看近时用另一眼的交替用眼现象，常见于一眼为正视或轻度远视，另一眼为轻度近视的屈光参差者，这种避难就易的办法可使患者不用或少用调节，也不必使用集合，故习惯于这种用眼方法者可减少因为调节和集合的矛盾所产生的视觉症状。
4．单眼视力
两眼屈光参差度数较大时，度数较高眼常处于视觉模糊状态，于是只用视力好之眼注视目标，而度数高之眼则容易形成知觉性弱视。尤其在屈光参差的远视眼更容易成为弱视。
5．斜视
屈光参差若已形成一眼知觉性弱视，该弱视眼因为不能注视目标而发生分离，形成知觉性外斜视和知觉性内斜视。