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由于学习的压力，以及电子产品的普及，近视在学生中的比例越来越高，有调查显示，中学生的近视率已经高达70%。戴上眼镜后，虽然学习、生活不受影响，但在一些重要的人生选择关口，视力成了一道门槛。每年，众多年轻人选择飞秒准分子激光手术恢复视力，摘掉眼镜。那么，准分子激光手术治疗近视要注意什么，哪些人群不适宜？做完准分子激光手术后是不是就不用管了？本期名家访谈，我们专访了南京爱尔眼科医院准分子学科带头人于妍娉主任。
激光治疗近视，都是什么人在做？
在谈治疗前，要先了解一下近视眼。近视其实是屈光不正的一种，是由于眼轴过长或角膜曲率过大等原因造成外界物体的光线成像聚焦于视网膜之前，而产生看远的物体不清楚的现象。而准分子激光治疗近视的原理则是准分子激光照射到眼球的角膜上，发生光化学作用，少量切削角膜，改变角膜的屈光率，从而达到治疗近视的目的。
随着寒假的到来，不少年轻人开始集中进行准分子激光手术摘除眼镜，有的是单纯地摘掉眼镜，让自己重现美丽；有的则是因为考试、就业的原因。于妍娉介绍，每年高考一结束，就会迎来手术的高峰期。因为随之而来的是军校体检、招飞、艺考及特殊专业的要求，把不少近视考生挡在了门外。视力不合格成为众多青年人报考特殊专业或进入军校的重要障碍。因此，不少年轻人选择通过准分子激光治疗眼睛近视。
另外，一些爱美的女性，来做准分子激光手术的目的很单纯，就是摘掉眼镜，回归美丽。“还有的男士，近视100度，平时不戴眼镜，后来买车了，晚上不戴眼镜就看不清了，也来做准分子激光手术。”于主任介绍，准分子激光手术的患者大都以18-25岁的年轻人为主，选择手术矫治近视，主要是弥补了自己的短板，为高考、上军校等等巧过视力关铺路，实现了人生的转折。
激光矫正近视，并非想做就能做
于妍娉主任介绍，近视矫正手术中，最重要的一步就是制作角膜瓣，飞秒准分子激光技术的临床应用，取代了刀制作角膜瓣，被誉为屈光手术的又一次革命，使人类第一次在眼角膜手术上离开了手术刀，真正实现了“全程无刀手术”，把激光治近视手术推向了一个更精确、更安全、更清晰的新高度。通过激光切削角膜，从而使外界光线能够准确地在眼底会聚成像，达到矫正近视的目的，整个过程只要8秒钟。
尽管准分子激光治疗近视很神奇，但也非人人适宜，不是你想做就能做的。于主任介绍，任何手术都有适应症，准分子激光同样如此。飞秒激光手术对医生的要求非常高，每一位打算做近视手术的朋友，术前必须通过严格精准的术前检查，符合手术条件才能选择手术。一般来说，激光矫正适合近视在50-1000度的人群，超过1000度的不建议做准分子激光手术。另外，近视患者一般不低于18岁，视力必须连续两年稳定，没有增加的才行。
此外，需要注意的是，伴有某些眼病或全身疾病的人不能做准分子激光手术，比如，圆锥角膜、青光眼、重症干眼及眼部活动性炎症；矫正视力极差的重度弱视者；影响伤口愈合的全身性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等等。虽然手术只有几秒钟，但是这些患者在就诊前，需要经过两个小时的检查，25项检查均通过才能手术。因此，只要严格掌握适应症，准分子激光手术是安全的。
术后定期检查，少用眼，方可永葆视力
当然，做完准分子激光手术不是一了百了，做完就可以不闻不问了。“术后的定期检查同样重要。”于主任表示，手术后，要严格按照医生的要求，术后第一天，第一周，1个月，3个月、一年都要及时复查。此后，每年也要来医院复查，及时发现一些炎症以及其他眼部疾病，通过治疗，避免这些疾病对手术效果可能造成的影响。
除此之外，于妍娉主任提醒，平时注意科学用眼，要避免长时间看电视、打游戏，长时间对着电脑、手机的不良用眼习惯，从而避免加重眼睛的负担。当然，正常的工作、学习不受影响。另外，需要提醒的是，保持科学的作息规律，不要熬夜，多吃水果蔬菜，保持健康的饮食习惯。通过术后的定期复查，科学用眼，这样，才能永葆视力。
此外，于主任介绍，与1000度以下的近视适合飞秒激光，削掉薄薄的一层角膜做“减法”不同，1000度以上的高度近视则适合做“加法”来提高视力。此前，她就曾为一名宝宝2个月大、近视2200度的年轻妈妈做了ICL手术，在其眼睛内植入了一个直径11毫米的特殊“眼镜”，让其视力提高到0.4，圆了妈妈只求看见孩子脸的心愿。因此，对于不同的近视，要用不同的方法解决，飞秒激光只是其中的一种手术方式。
避免过度用眼，养成良好习惯
全国学生体质健康调研最新数据表明，我国小学生近视眼发病率为22.8%，中学生为55.2%，高中生为70.3%。16至18岁的中国青少年中近视率高达70%。对此，于妍娉介绍，用眼过度已成为青少年近视的主要诱因，其包括，长时间、近距离用眼和视力卫生不当两个方面。这是因为，眼球尚未发育完善的少年儿童在长时间持续紧张的近距离用眼以及视力卫生不良的情况下，例如，学生家庭作业负担过重，近距离用眼持续时间过长和长时间无节制地玩游戏机、看电视、玩手机等小屏幕，都可引起眼的屈光度和眼球前后径的变化而发生近视。
专家提醒，预防近视眼的方法有很多，预防措施包括积极参加户外活动，尤其是爬山，让眼睛望远，缓解疲劳。办公室一族，则可采取远眺法，或多种视力与调节相集合训练法，经常性地增加视距的远近来调节，开阔视野，维持正常视觉功能。另外，看电视、打游戏、玩电脑超过40分钟最好休息一下，孩子则不要超过20分钟为宜。另外，不要在震荡、晃动的条件下或黄昏时阅读。照明要求充分与标准，光线不要过暗或过强。电视屏亮度与色调选择要适中，图像不清时应及时调整，或即转移视线。采用正确的阅读姿势。读写距离保持在1尺以上等等，只有科学、正确地用眼，才能远离近视。
来源：南京晨报 |
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发表于 2015-12-4 20:03:59