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弱视定义 眼部无明显器质性病变,以功能性因素为主引起的远视力≤0.8且不能矫正者称为弱视。弱视按程度分为: 轻度弱视:视力为0.8-0.6 中度弱视:视力为0.5-0.2 重度弱视:视力为≤0.1 孩子弱视十大反应 1.怕光,对光线十分敏感; 2.眼镜的活动很奇怪,如出现不正常的跳动,这很可能是一种眼球震颤,容易造成视力不良。 3.有只眼睛偶尔或经常向内或向外偏转。 4.每次需要用眼时(例如看电视),头会出现向某一方向偏转、倾斜,或下巴压低、抬高等不良姿势。? 5.眼手协调能力较差,且易碰撞或跌倒。 6.阅读时常看错行,或看书写字时会有相反或倒置的现象。 7.有重影现象(一物看成二物)。 8.小朋友自己说“看不清楚”,视物眯眼。 9.看东西距离太近。? 10.眼外观异常,例如眼睑下垂、黑眼球有白斑、两眼大小不一、瞳孔大小或形状不一。 弱视的分类 (一)斜视性弱视 患儿有斜视(或曾有过斜视)同时伴有弱视。斜视使双眼视轴不平行,同一物体的物像落在注视眼的黄斑部及偏斜眼的黄斑部以外,引起复视。而另一物体的物像落在偏斜眼的黄斑部,与落在注视 眼黄斑部的物像完全不同,引起视觉混淆。为消除复视及视觉混淆引起的不适,视皮层主动抑制由偏斜眼黄斑输入的视觉冲动,该眼黄斑功能的长期抑制形成弱视。 (二)屈光参差性弱视 双眼屈光参差较大时(双眼屈光不正的差异≥1.50D球镜或≥1.00D柱镜),视网膜成像的清晰度不等或经矫正后视网膜成像大小不等,双眼物像融合困难,为消除干扰,视皮层只能抑制来自屈光不 正较大眼的物像,日久则产生弱视。 (三)形觉剥夺性弱视 在婴幼儿期,由于屈光间质混浊(如先天性或外伤性白内障、角膜白斑)、完全性上睑下垂、先天性(如眼睑血管瘤)或医源性(如遮盖或眼睑缝合)的原因,使进入眼内的光刺激不充分,剥夺了 黄斑接受正常刺激的机会,产生视觉障碍而形成弱视。 (四)屈光不正性弱视 为单侧或双侧性,发生在未戴过矫正眼镜的高度屈光不正患儿,常为高度远视或远视散光,双眼屈光度相差不多,视力相等或相近。屈光不正使黄斑中心凹不能获得清晰的物像,产生弱视。 (五)其它弱视 包括先天性弱视、器质性弱视、眼球震颤并发性弱视等不属于上述任何类型的弱视。 |
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